Из самого названия данной группы доброкачественных опухолей кожи становится понятным, что основная проблема меланомоопасных невусов заключается в высоком риске их превращения в меланому. К сожалению, достоверно определить момент перехода невуса в злокачественную опухоль чаще всего невозможно, а учитывая склонность меланомы к раннему метастазированию – меланомоопасные невусы приобретают особую актуальность. Таким образом, меланомоопасный невус – это пограничное состояние, которое требует повышенного внимания или же радикальных лечебных мероприятий.
Меланомоопасный невус
Несмотря на то, что данный тип опухолей относится еще к доброкачественным образованиям (хотя некоторые онкологи это категорически отрицают), приоритет здесь отдается больше радикальному лечению, чем активному наблюдению (при других доброкачественных опухолях тактика была противоположной). Это позволяет предупредить развитие меланомы или провести ее эффективное лечение на самой ранней, еще не имеющей внешних проявлений, стадии.
Меланомоопасный невус
Пигментный пограничный невус
Представляет собой небольшой узелок, не более 1 см в диаметре. Поверхность его может быть гладкой, либо имеет слегка усиленный кожный рисунок, однако на пигментном пограничном невусе никогда не растут волосы. Окраска этого образования чаще темная, ближе к темно-коричневому или черному цвету, однако может варьировать и к светлым тонам.
Отмечается разнообразие и в распределении пигмента. Оно может быть классическим (интенсивность снижается от центра), кокардным (усиление пигментации к периферии невуса), мишенеобразным (пигмент в виде колец) либо пятнистым. Данные невусы чаще бывают врожденными, иногда появляются в детском возрасте.
Невус Ота
Получил свое название от ученого, который впервые дал характеристику этому образованию. Подобно монгольскому пятну, невус Ота встречается только у лиц азиатской национальности, однако появляется на лице. Имеет большие размеры, изменяется только цвет кожи (серая окраска). При этом поражается не только кожа, в процесс могут вовлекаться и структуры глаза.
Является врожденным дефектом, самостоятельно не исчезает. Имеет большой риск развития меланомы на месте данного невуса.
Гигантский врожденный невус
Большое пигментное пятно, которое обнаруживается сразу при рождении. Цвет от светло- до темно-коричневого (в отличие от серого невуса Ота). Средний диаметр – 3 см, однако такой невус может занимать и целую анатомическую область. Форма, как правило, круглая.
Кожа может быть не изменена, но иногда бывает бугристой, морщинистой, покрытой нехарактерными волосами.
Учитывая риск перерождения в злокачественную опухоль, данный невус подлежит хирургическому удалению. Если образование занимает большую площадь, операция выполняется в несколько этапов с применением различных вариантов кожной пластики.
Синий (голубой) невус
Получил свое название из-за наличия синего оттенка, возникающего при скоплении большого количества меланина на относительно небольшой площади кожи. Диаметр голубого невуса крайне редко превышает 5 мм, его границы очень четкие, он плотной консистенции, овальной формы и выступает над кожей.
Появляется чаще всего в период полового созревания. В том случае, если синий невус менее 1 см и не увеличивается в размере в течение нескольких лет, возможен вариант наблюдения за ним. Если же он показывает любые признаки изменения – подлежит радикальному удалению.
Меланоз Дюбрея
Исходя из чисто медицинских соображений, меланоз Дюбрея не является невусом. Это просто неравномерное скопление пигмента под эпидермисом кожи, которое чаще всего встречается у пожилых людей старше 65 лет. Появляется это скопление на открытых участках тела, куда больше всего попадает солнечного света.
Особое выделение данного пигментного пятна связано с тем, что практически каждое третье образование превращается в меланому.
Невус Спитца
Очень схож с внутридермальным невусом. Основные отличия: в 90% случаев появляется у детей первых лет жизни (не является врожденным), имеет четкие границы со здоровой кожей.
Меланомоопасный невус - Диспластический
Наследственное заболевание, которое характеризуется появлением на открытых участках тела пигментных образований овальной формы с нечеткими границами. На этом невусе могут расти волосы. Вокруг основного невуса иногда располагаться более мелкие "отсевы", ввиду чего единственный метод лечения – широкое хирургическое иссечение. Использование жидкого азота, лазерных технологий и других малотравматичных методик противопоказано.
[vsw id="NqF8gV06cyY" source="youtube" width="425" height="344" autoplay="no"]
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями! Жмите на соц. кнопки, В и g+.
Хочешь быть в курсе самого интересного? Подпишись на новости сайта.
К какому врачу обращаться с таким образованием?